Salute e malattia
L'apnea notturna si verifica quando la respirazione durante il sonno non è normale. Tre tipi principali: ostruttiva, centrale e mista (o complessa). Il paziente sperimenta eventi respiratori anomali (apnee/ipopnee) di almeno 10 secondi. Sebbene brevi irregolarità siano normali, nell'apnea si verificano frequentemente. Tre classi di gravità: lieve (5-15 eventi/ora), moderata (15-30), grave (>30).
La più comune: colpisce almeno il 3% delle donne e il 10% degli uomini adulti negli USA, in aumento negli ultimi due decenni. Durante il sonno, i muscoli della gola (tessuto molle simile al palato) si rilassano eccessivamente, facendo collassare le vie aeree. Da svegli i muscoli sono attivi e la respirazione è normale.
La respirazione si arresta perché il cervello non invia il segnale respiratorio. Esistono sottotipi: respirazione di Cheyne-Stokes (in scompenso cardiaco), respirazione periodica (alta quota), farmaco-indotta (narcotici, sedativi), idiopatica. Cause e trattamenti differiscono.
Combina aspetti di OSA e CSA. Spesso insorge quando un paziente con OSA in terapia PAP sviluppa apnea centrale come effetto del trattamento (apnea emergente da trattamento). In ~90% dei casi l'apnea centrale si risolve da sola; se persiste, occorre modificare la terapia.
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