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Cloruro sierico: funzioni, valori normali, ipo/ipercloremia e gestione

Identificazione e ruolo

Cloruro (Cl⁻) è uno dei 4 principali elettroliti sierici (con Na⁺, K⁺, HCO₃⁻). Ione negativo, accoppiato a Na⁺; il suo movimento facilita quello del sodio, regolando i volumi liquidi. Range normale: 96-106 mEq/L.

Ipocloremia (Cl⁻ basso)

Cause: scarso introito, perdite (vomito, diarrea), iperidratazione, insufficienza surrenalica (Addison), scompenso cardiaco, diuretici.

Ipercloremia (Cl⁻ alto)

Solo in stati acidotici (pH basso): grave disidratazione, chetoacidosi diabetica, overdose aspirina, acidosi tubulare renale, farmaci.

Gestione

  • Correzione causa base: aggiustamento farmaci, antiemetici/antidiarroici, insulina + fluidi EV per chetoacidosi, correzione disidratazione/renale.
  • Non automedicarsi; consultare medico per valutazione.