Salbutamolo (albuterolo): scadenza, stabilità, effetti collaterali

Salbutamolo (albuterolo) = β₂-agonista a breve durata (SABA), broncodilatatore rapido asma/BPCO. Cristalli bianchi, solubili etanolo. Inalatori pressurizzati (pMDI) = 90 μg/puff, 200 dosi/bonbonna.

Scadenza e stabilità reale

• Data etichetta farmacia: 1 anno da dispensazione.
• Data produzione (bonbonna): tipicamente 2-3 anni.
• Studio FDA/US Army (1985, JAMA 2000): 90% farmaci (incluso salbutamolo) stabili ed efficaci fino a 15 anni post-scadenza se conservati correttamente (15-30°C, al riparo luce/umidità).
• Produttori non testano oltre 2-3 anni (nessun incentivo economico).
• Farmacista Lawrence Koenig: "Lo darei ai miei familiari" anni dopo scadenza se conservato bene.

Conservazione inalatori

• Temperatura 15-30°C (Armstrong Pharma: 59-86°F). Freddo → ↓ erogazione; scaldare a temp. ambiente + agitare prima uso.
• Test spray (1-2 puff in aria) se inutilizzato a lungo.
• Dopo 200 dosi: bonbonna non vuota, ma dose/puff non garantita. Contare dosi > data scadenza.

Effetti collaterali (comuni, dose-dipendenti, transitori)

Tachicardia, palpitazioni, tremore fine, nervosismo, cefalea, ipokaliemia transitoria, secchezza fauci, nausea, disgeusia, insonnia. Durata azione ~4-6h. Non superare dosaggio prescritto.

Eccezioni

• Soluzione per nebulizzatore: stessa stabilità se contenitore originale integro, temp. controllata.
• Sospetto se: torbido, precipitato, scolorito, particolato. → Farmacista.