La corsa abbassa la pressione sanguigna? Evidenze e precauzioni

L'esercizio aerobico (corsa, ciclismo, nuoto) è una pietra angolare nella prevenzione e terapia dell'ipertensione. Le linee guida ACC/AHA e ESC raccomandano ≥150 min/settimana di intensità moderata o 75 min vigorosa.

Effetto dose-risposta

Meta-analisi su Circulation (2013): riduzione media PA 3–4/2–3 mmHg con attività aerobica regolare (≥12 settimane, 3–4 sedute/settimana, ~40 min/sessione). Beneficio trasversale: normotesi, pre-ipertesi, ipertesi conclamati.

Pressione durante lo sforzo

Durante la corsa la PA sistolica sale fisiologicamente (fino a 200–220 mmHg in soggetti sani); la diastolica resta stabile o scende leggermente. Una risposta esagerata (PA sistolica >220 mmHg o >100 mmHg sopra il basale) predice ipertensione futura (studio Hypertension 2002).

Chi deve fare attenzione

• Ipertesi non controllati: valutazione medica prima di iniziare.
• Risposta pressoria esagerata nota: monitoraggio, eventuale terapia prima dell'allenamento.
• Comorbidità cardiovascolari: test da sforzo preliminare.

Consigli pratici

1. Iniziare gradualmente (cammino veloce → corsa lenta).
2. Monitorare PA a riposo e post-esercizio (dopo 5–10 min recupero).
3. Evitare manovra di Valsalva (non trattenere il respiro).
4. Idratazione, no FANS pre-gara, no caffeina eccessiva.
5. Se PA >180/110 a riposo: niente corsa fino a controllo medico.

La corsa è medicina: dose giusta, costanza, supervisione se a rischio.