Medrol Dose Pack: posologia, schema scalare, effetti collaterali e avvertenze

Il Medrol Dose Pack (metilprednisolone 4 mg) è uno schema terapeutico breve (6 giorni) per condizioni infiammatorie acute: asma, dermatiti allergiche, artriti, lupus, colite ulcerosa, borsiti, tendiniti, esacerbazioni BPCO.

Schema posologico standard (21 compresse da 4 mg)

Giorno	Compresse	Dose totale (mg)
1	6	24
2	5	20
3	4	16
4	3	12
5	2	8
6	1	4

Assunzione orale con acqua, preferibilmente a stomaco pieno (colazione, pranzo, cena, prima di coricarsi secondo giornata). La dose d'attacco iniziale garantisce rapido effetto antinfiammatorio; la scalata progressiva evita crisi da sospensione.

Avvertenze critiche

• Non interrompere bruscamente: rischio sindrome da sospensione (artralgie, mialgie, astenia, cefalea, nausea, vomito, febbre).
• Infezioni: immunosoppressione → evitare contatti con varicella, morbillo, influenza; segnalare esposizioni.
• Chirurgia programmata: informare anestesista/chirurgo.
• Controindicazioni: ipersensibilità al metilprednisolone, infezioni micotiche sistemiche.
• Interazioni: FANS (↑ rischio ulcera), anticoagulanti, diuretici (↓ K⁺), antidiabetici (↑ glicemia), vaccini vivi attenuati.

Effetti collaterali frequenti (spesso transitori)

Insonnia, cambiamenti d'umore, sudorazione, cefalea, nausea, aumento appetito, ritenzione idrica.

Segnali di allarme: contattare subito il medico

• Disturbi visivi
• Dispnea
• Edema agli arti inferiori
• Feci nere/ematiche
• Tachicardia/aritmie
• Ipertensione arteriosa
• Debolezza muscolare (ipokaliemia)

Gravidanza e allattamento

Categoria FDA C: rischio fetale non escluso. Valutare rapporto rischio/beneficio. Il metilprednisolone passa nel latte materno: sospendere allattamento o farmaco.

Conservazione

Temperatura ambiente, al riparo da calore/umidità. Tenere fuori portata bambini.