Coccigodinia (coccige rotto/fratturato): diagnosi, cure domiciliari e red flags
Il coccige (3-5 vertebre fuse) si frattura/lussa per caduta all'indietro, parto, trauma diretto. Più frequente nelle donne (bacino più ampio). Guarigione lenta (settimane-mesi).
Segni clinici
- Dolore acuto alla pressione diretta sul coccige.
- Dolore sedendosi (specie su superfici dure), che migliora inclinando busto in avanti.
- Dolore a transizione seduto-in piedi, defecazione, rapporti.
- Eventuale ecchimosi/ematoma regione sacro-coccigea.
- Eventuale tumefazione palpabile (frattura scomposta).
Diagnosi medica
- Esame obiettivo: palpazione coccige (talvolta rettale).
- Radiografia bacino/coccige (AP + laterale) → frattura/lussazione.
- Raramente RMN/TAC se dubbio su lesioni parti molli/neurassiali.
Autogestione (in attesa visita / casi lievi)
- Ghiaccio 20 min x 4v/die (prime 48-72 h).
- Cuscino a ciambella (donut) o cuneo per sedere → scarico coccige.
- Inclinati in avanti quando siedi.
- Evita sollevamento pesi, sport impatto, rapporti sessuali se dolorosi.
- FANS (ibuprofene/naprossene) + paracetamolo per dolore.
- Lassativi mollificanti feci (evita sforzo defecatorio).
Trattamenti medici (se fallisce conservativo)
- Infiltrazione corticosteroidi + anestetico locale (ganglio impar / legamento sacro-coccigeo).
- Manipolazione osteopatica/chiropratica (controversa).
- Coccectomia (asportazione coccige) → ultima ratio, alto rischio infezione/guarigione ferita.
Consulta sempre il medico per diagnosi formale. L'autotrattamento non sostituisce valutazione professionale.