Complicazioni del catetere urinario

A volte è necessario svuotare la vescica urinaria con un catetere medico. Il tubo viene inserito nella vescica attraverso l'uretra il piccolo e delicato canale attraverso cui scorre naturalmente l'urina. Alcuni cateteri vengono rimossi non appena si ottiene un campione di urina e altri vengono lasciati sul posto più a lungo. Come con qualsiasi dispositivo medico ci sono potenziali complicazioni associate ai cateteri urinari in particolare quelli che non vengono rimossi immediatamente.

La presenza di un catetere nell'uretra e nella vescica compromette le difese dell'organismo contro l'invasione germi. Il Centers for Disease Control and Prevention riferisce che l'infezione del tratto urinario associata alla presenza di un catetere è l'infezione acquisita in ospedale più comune negli Stati Uniti. Poiché i germi negli ospedali sono esposti a molti antibiotici alcuni sono diventati resistenti al trattamento e il conseguente le infezioni possono essere fatali.

I cateteri urinari sono specificamente progettati per essere inseriti nella vescica. Sono forniti in kit che contengono tutti gli elementi necessari per il corretto posizionamento. Il personale che posiziona i cateteri urinari viene addestrato nelle tecniche corrette ma può comunque causare lesioni quando ne inserisce uno. Cateteri permanenti - quelli lasciati sul posto per un periodo di tempo - hanno un palloncino sulla punta che viene gonfiato una volta all'interno della vescica per fissare il tubo di drenaggio. L'inflazione prematura espande il palloncino all'interno dell'uretra causando potenzialmente lacrimazione dolore e sanguinamento. Alcune inserzioni di catetere sono più difficili di altre e l'uso di una forza eccessiva per far avanzare il tubo può perforare l'uretra. Sia l'inflazione prematura che la puntura uretrale possono provocare cicatrici e blocchi che richiedono un intervento chirurgico. Complicazioni dei cateteri permanenti

Il rischio di una complicazione in particolare l'infezione aumenta quanto più a lungo un catetere si trova nella vescica. In un articolo pubblicato nel settembre 2013 su "BMJ Quality & Safety" i ricercatori hanno esaminato 11 studi sull'effetto di una rapida rimozione dei tassi di infezione e hanno trovato una riduzione media del 53%. Gli autori notano che ci sono circa 450.000 infezioni associate a catetere negli Stati Uniti ogni anno.

Le persone che sono disorientate a causa di farmaci o malattie possono tirare parzialmente o completamente i cateteri con il palloncino ancorante ancora gonfiato. Ciò potrebbe danneggiare la base della vescica o dell'uretra e richiedere una correzione chirurgica. Il sito dove il catetere esce dall'uretra può diventare ulcerato se il catetere a lungo termine non è adeguatamente fissato.

Prevenzione delle complicanze del catetere urinario

I cateteri dovrebbero essere collocati nella vescica solo per specifici motivi medici come definito nelle linee guida CDC pubblicate in "Infection Control and Epidemiology". La sacca di raccolta del catetere deve essere sempre sospesa al di sotto del livello dell'osso pubico anche durante la deambulazione o la seduta. La pulizia regolare delle aree inguinale e gluteo diminuirà la contaminazione del catetere e il rischio di infezione. L'ancoraggio del catetere alla gamba con la cinghia fornita previene le lesioni da trazione dell'uretra.