Scelte nutrizionali, fitness e stile di vita per la gestione dell'IBS

Fondamenti: dieta, movimento, sonno, stress management

Dieta ed esercizio hanno evidenze di beneficio. Collaborazione con dietista esperto IBS raccomandata.

Interventi dietetici evidence-based

Dieta senza glutine

Beneficio in IBS anche senza celiachia (diarrea, gonfiore). Meccanismo incerto: glutine, fruttani, altre proteine o effetto nocebo mediatico.

Dieta Low-FODMAP

FODMAP = oligo/di/mono-saccaridi e polioli fermentabili (grano, cipolle, certi frutti/verdure, sorbitolo, latticini). ↑ secrezione acqua + fermentazione → acidi grassi a catena corta + gas → trigger pasto-correlati. ~70% IBS risponde (tutti sottotipi). Non dieta life-long: reintroduzione graduale per definire soglia tolleranza. Dati efficacia/sicurezza long-term limitati.

Lattosio

Intolleranza comune (deficit lattasi); allergia proteine latte rara. Limitazione lattosio se deficit enzimatico.

Microbioma e dieta

Dieta modula microbioma. SIBO risponde a digiuno/dieta elementare; low-FODMAP riduce recidive post-trattamento.

Esercizio fisico

Attivi → movimenti intestinali più frequenti/rapidi. Studio recente: esercizio strutturato > cure usuali su sintomi globali IBS. Inattivi → cammino 30 min/giorno maggior parte giorni, progressione graduale.

EnteraGam (SBI - immunoglobulina bovina da siero)

Medical food prescrivibile per gestione dietetica IBS-D e IBD. Lega componenti microbici tossici → previene penetrazione barriera intestinale → riduce feci liquide/frequenti. Non assorbito; agisce in lume: assorbimento, immunità, permeabilità. Senza lattosio, caseina, siero, glutine, coloranti, soia.