Salute e malattia

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Cause dell'affaticamento estremo: dalle infezioni alle malattie croniche

Tutti provano stanchezza occasionale per superlavoro o sonno insufficiente. L'affaticamento estremo è diverso: profonda mancanza di energia, facile esauribilità nonostante riposo e sonno adeguati. Molte patologie, coinvolgendo diversi sistemi, possono causarlo. Identificare la causa è il primo passo per un piano terapeutico efficace.

Infezioni (soprattutto virali)

Principali cause: influenza, mononucleosi, epatite virale, malattia di Lyme, HIV/AIDS. Rara negli USA ma rilevante: tubercolosi attiva.

Disturbi d'ansia e depressione maggiore

Colpiscono milioni di americani; l'affaticamento estremo è sintomo frequente. L'insonnia contribuisce, ma la stanchezza può persistere anche quando altri sintomi migliorano con farmaci.

Anemia

Ridotto numero di globuli rossi. Gravità dell'affaticamento proporzionale a quella dell'anemia. Anemia cronica peggiora la funzione cardiaca, amplificando la stanchezza. Causa più comune: carenza di ferro. Altre: anemia falciforme, ulcera peptica, morbo di Crohn, malattie genetiche/acquisite.

Malattie cardiache

Scompenso cardiaco: ridotta funzione → insufficiente ossigeno ai tessuti → affaticamento cronico. Gravità proporzionale al calo della funzione. Cause: coronaropatia, cardiopatia ipertensiva, cardiomiopatia, endocardite infettiva.

Malattie polmonari

Ridotta estrazione di ossigeno: fibrosi cistica, BPCO, embolia polmonare. Polmonite → affaticamento a breve termine.

Malattie ormonali

Alterano produzione/utilizzo energia: ipotiroidismo/ipofisario, diabete, insufficienza surrenalica, acromegalia (eccesso GH).

Encefalomielite mialgica / Sindrome da stanchezza cronica (ME/CFS)

Rapporto Istituto di Medicina 2015: 836.000-2,5 milioni di americani. Affaticamento limitante l'attività ≥6 mesi non spiegabile da altra causa. Sintomi associati: cefalea, mialgie, scarsa concentrazione, memoria difettosa.

Altre cause

Malattie autoimmuni (lupus, arterite a cellule giganti), neurologiche (sclerosi multipla, Parkinson), insufficienza renale/epatica cronica, effetti collaterali farmaci, carenze nutrizionali, intossicazioni.