Emicrania vs aneurisma cerebrale: sintomi simili, condizioni diverse, come distinguerle

Emicrania e aneurisma cerebrale possono presentare sintomi sovrapponibili, ma sono condizioni distinte e non correlate. L'emicrania è cefalea gravemente dolorosa, spesso unilaterale. L'aneurisma è un rigonfiamento di un vaso cerebrale indebolito che può rompersi.

Sintomi aneurisma INTEGRO (non rotto)

• Dolore dietro gli occhi
• Pupille dilatate
• Cambiamenti visivi
• Sintomi neurologici: intorpidimento, paralisi facciale (MayoClinic.com)

Causa: aneurisma preme su nervi/aree cerebrali. Può essere asintomatico, perdere sangue senza rompersi, o non rompersi mai.

Sintomi emicrania

• Aura: disturbi visivi (macchie scure, linee colorate)
• Fotofobia → ricerca stanza buia (Pennsylvania Neurological Associates)
• Fonofobia possibile

Sovrapposizione: aneurisma ROTTO vs emicrania

Sintomo	Aneurisma rotto	Emicrania
Cefalea intensa	Sì, improvvisa	Sì, spesso graduale
Nausea/vomito	Sì	Sì
Disturbi visivi	Sì	Sì (aura)
Fotofobia	Sì	Sì
Qualità dolore	"Peggior mal di testa della vita", insorgenza fulminea	Pulsante, grave ma non "il peggiore in assoluto"

Differenza cruciale: l'aneurisma rotto causa cefalea tuonante (thunderclap headache), insorgenza in secondi, dolore massimale immediato. L'emicrania si sviluppa in minuti/ore. Sospetto aneurisma rotto = emergenza immediata (112/PS).