Macchie nel condotto uditivo: cause esterne (trauma), interne (cisti, foruncoli), sistemiche (dermatite seborroica) e sicurezza otoscopica
Il condotto uditivo (cartilagineo lateralmente, osseo medialmente verso timpano) è difficile da autoesaminare. Macchie insolite richiedono valutazione: audiologo per visione, medico per trattamento.
Cause esterne
- Trauma da cotton-fioc/oggetti → graffi, ecchimosi, macchie rosse su cute sottilissima
- Rischio sovrainfezione → otite esterna
- Mai usare cotton-fioc nel canale: spinge cerume in profondità (zona senza ciglia migratorie), irrita, rischio perforazione timpanica se urto braccio
Cause interne
- Cisti sebacee/epidermoidi: da occlusione ghiandole/follicoli; possono infettarsi
- Foruncoli (furuncoli): infezione follicolo pilifero (Staph. aureus); dolenti, possono fistolizzare; non manipolare; valutazione medica per drenaggio/antibiotici
- Osteoma/Esostosi: neoformazioni ossee benigne (surfer's ear); asintomatiche salvo stenosi
Cause sistemiche
- Dermatite seborroica: macchie eritemato-desquamative pruriginose (forfora severa) su cuoio capelluto, sopracciglia, condotto uditivo
- Trattamento: antifungini topici (ketoconazolo), corticosteroidi lievi; nessuna cura definitiva
Sicurezza assoluta
- Niente oggetti nel canale uditivo (cotton-fioc, chiavi, forcine)
- Rischio perforazione timpanica → ipoacusia conduttiva, vertigini, infezione orecchio medio
- Rischio danno catena ossiculare (martello, incudine, staffa)
- Pulizia: solo panno umido su padiglione e ingresso canale
- Cerume: gocce cerumenolitiche (carbamide perossido) o lavaggio medico