Fibrillazione e Flutter Atriale: Sintomi, FA Silente e Cosa Monitorare

Fibrillazione atriale (FA) e flutter atriale sono spesso asintomatici o minimamente sintomatici — "FA silente" avviene in 15–30% casi.

Possibili Sintomi

• Palpitazioni (irregolari, rapide, "a farfalla")
• Affaticamento, intolleranza esercizio
• Dispnea (da sforzo o riposo)
• Vertigini, presincope
• Disagio toracico
• Poliuria (rilascio ANP)

Asintomatico ≠ Benigno

FA silente porta stesso rischio ictus (score CHA₂DS₂-VASc guida anticoagulazione). Anche rischio cardiomiopatia tachicardia-indotta, declino cognitivo, qualità vita ridotta.

Rilevazione

• Controllo polso opportunistico (≥65 o fattori rischio).
• ECG, Holter, event monitor, loop recorder impiantabile.
• Wearable consumer (PPG-based) — solo screening; confermare con ECG.

Azione

Se senti battito irregolare o hai fattori rischio (ipertensione, età ≥65, diabete, scompenso cardiaco, ictus pregresso), discutere screening col medico. Anticoagulazione precoce previene ictus.