Interventi Infermieristici Efficaci per Insonnia: Guida Completa
Infermieri giocano ruolo cruciale gestione insonnia attraverso assessment, educazione, interventi non farmacologici.
Interventi Evidence-Based
- Educazione igiene sonno: Orario costante, stanza buia/fresca/silenziosa, no schermi 1 h prima letto, evitare caffeina/alcol/nicotina 4–6 h prima.
- Controllo stimolo: Letto = sonno/sesso solo. Alzarsi se non addormentati in 20 min.
- Restrizione sonno: Limitare tempo a letto a tempo sonno reale + 30 min; estendere gradualmente.
- Training rilassamento: Rilassamento muscolare progressivo, respirazione diaframmatica, immaginazione guidata, mindfulness.
- Terapia Cognitivo-Comportamentale Insonnia (CBT-I): Gold standard. Infermieri possono erogare componenti o referire.
- Limiti sonnellini diurni: ≤20 min, prima 15:00.
- Promozione esercizio: Quotidiano, non entro 3 h coricarsi.
- Revisione farmaci: Identificare agenti interferenti (stimolanti, diuretici, SSRI, steroidi).
- Gestire comorbidità: Dolore, dispnea, GERD, nicturia, ansia/depressione.
- Ottimizzazione ambiente: Ospedale: raggruppare cure, ridurre rumore/luce, tappi orecchie/maschere occhi.
Cautela Farmacologica
Sedativi (benzodiazepine, Z-farmaci) solo breve termine; rischio cadute, delirium, dipendenza. Melatonina 0,5–3 mg può aiutare disallineamento circolare.