Salute e malattia
La Terapia Cognitivo-Comportamentale per Insonnia (CBT-I) identifica fattori comportamentali e ambientali che perpetuano difficoltà sonno. Evita questi 10 comuni disruptori:
Emivita 5–6 ore; blocca recettori adenosina. Stop entro 12–14.
Inizialmente sedativo ma frammenta sonno, sopprime REM, causa arousal rebound.
Reflusso, termogenesi, attivazione digestiva disturbano inizio e mantenimento sonno.
Riducono spinta omeostatica sonno ("pressione sonno").
Luce blu sopprime melatonina; arousal cognitivo da contenuti.
Alza temperatura core, cortisolo, vigilanza. Esercizio mattino/pomeriggio migliora sonno.
Orari letto/risveglio variabili desincronizzano ritmo circadiano. Orario costante (anche weekend) ancoraggio ritmo.
Materiali lavoro, litigi, disordine, rumore, luce, temperatura calda. Camera = sonno + intimità soltanto.
Ipoglicemia → picco cortisolo/adrenalina → arousal. Snack leggero proteine/grassi se necessario (es. noci, yogurt).
Nicotina è stimolante; astinenza causa risvegli notturni. Smettere fumare migliora architettura sonno.
Molti farmaci causano insonnia (SSRI, stimolanti, steroidi, beta-bloccanti, decongestionanti, teofillina). Discuti tempistica/alternative con prescrittore.
CBT-I è trattamento di prima linea per insonnia cronica — più efficace long-term che farmaci. Cerca provider medicina comportamentale sonno.
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