Salute e malattia
La depressione maggiore con agitazione, denominata depressione agitata, è generalmente considerata presente quando una persona ha una depressione che include almeno due dei seguenti sintomi: agitazione motoria; agitazione psichica o ansia intensa; o pensieri affollati o accelerati.
La depressione agitata (AD) può essere distinta dalla depressione a stati misti (MXD), a volte denominata depressione ipomaniacale. La depressione a stati misti è una forma di depressione segnata dalla presenza simultanea di sintomi sia maniacali che depressivi. La depressione a stati misti può o non può includere agitazione, ma includerà anche altri sintomi di mania, tra cui ridotto bisogno di sonno, alta energia, euforia, comportamento intrusivo e deliri maniacali.
A seconda dello studio, tra il 40% e l'80% dei pazienti con depressione agitata soddisfano anche i criteri diagnostici per la depressione a stati misti.
La depressione agitata si verifica più frequentemente tra persone con disturbo bipolare, anziani, e persone con demenza o sintomi psicotici. Sintomi psicotici che possono co-occorrere con la depressione agitata includono allucinazioni (vedere o sentire cose che non ci sono) o deliri associati ai poli maniacali e depressivi del disturbo bipolare (grandiosità o inutilità).
Il trattamento farmacologico è con farmaci stabilizzatori dell'umore come litio e carbamazepina a volte accompagnati da antidepressivi o farmaci neurolettici come divalproex, aripiprazolo, clozapina o olanzapina. La terapia è anche efficace, ma una combinazione di terapia e farmaci insieme è stata trovata essere il trattamento più efficace.
Le persone con depressione agitata sono a rischio più alto di suicidio rispetto a persone che hanno depressione senza agitazione. Gli episodi depressivi possono essere meno frequenti, ma sembrano durare più a lungo.
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