Comprendere la depressione: sintomi, tipi, diagnosi e trattamento

La depressione (Disturbo Depressivo Maggiore) è un comune, serio disturbo dell'umore che influisce su come ti senti, pensi, e funzioni.

Criteri diagnostici principali (DSM-5)

≥5 sintomi in periodo 2 settimane, inclusi almeno uno di:

• Umore depresso per la maggior parte del giorno, quasi ogni giorno
• Marcata diminuzione interesse/piacere (anedonia)

Più: cambiamento peso/appetito, disturbo sonno, agitazione/ritardo psicomotorio, affaticamento, senso inadeguatezza/colpa, difficoltà concentrazione, ideazione suicidaria.

Sottotipi

• Disturbo Depressivo Persistente (Distimia): sintomi cronici, più lievi ≥2 anni
• Depressione Postpartum: insorgenza durante gravidanza o entro 4 settimane parto
• Disturbo Affettivo Stagionale (SAD): depressione ricorrente invernale
• Depressione Psicotica: con delusioni/allucinazioni
• Caratteristiche Malinconiche/Atipiche: pattern sintomatologici specifici

Comorbilità

Disturbi d'ansia, uso sostanze, malattie croniche, disturbi personalità.

Trattamento

• Psicoterapia: CBT, terapia interpersonale, attivazione comportamentale
• Farmacoterapia: SSRI, SNRI, antidepressivi atipici
• Stimolazione cerebrale: ECT (severo/refrattario), TMS, VNS
• Stile vita: esercizio, igiene sonno, supporto sociale, nutrizione

Intervento precoce migliora esiti. Trattamento è individualizzato; terapia combinata spesso più efficace.