Salute e malattia
Quando una persona viene valutata da un professionista della salute mentale, viene data una diagnosi primaria. Questa è l'area principale che causa problemi e sarà il focus primario del trattamento. Ci sono frequentemente altre condizioni di cui preoccuparsi, che dovrebbero essere elencate e considerate nella diagnosi e pianificazione del trattamento. Le condizioni che non rientrano nella diagnosi principale sono note come caratteristiche comorbide. Un esempio sarebbe una diagnosi primaria di depressione con caratteristiche comorbide di alcolismo e ideazione suicidaria. Una persona può essere depressa senza avere un problema di alcol o essere suicida; tuttavia, la persona in questo esempio lotta anche in queste altre aree.
Chiedi dell'abuso di sostanze. È una caratteristica comorbida in molte diagnosi inclusi depressione, schizofrenia, disturbo ossessivo-compulsivo e disturbi alimentari. Il valutatore dovrebbe accertare se il problema di sostanze ha preceduto la malattia mentale, se la persona usava la sostanza per automedicarsi o se la sostanza è diventata un modo per affrontare la malattia. Queste domande aiutano a stabilire quale problema è primario e quale comorbido.
Valuta la suicidarietà. Una persona che lotta con una malattia mentale cronica a volte perde la speranza di migliorare e sviluppa pensieri suicidi. Anche se avere pensieri suicidi non è una diagnosi primaria, è presente uno stato di crisi e l'attenzione immediata dovrebbe essere sulla sicurezza. Spesso, man mano che il problema di salute mentale è correttamente diagnosticato e trattato, i pensieri suicidi diminuiscono.
Fai domande generali sul far fronte alla vita per valutare la paranoia, condizione comorbida comune in depressione, disturbo bipolare, disturbo di personalità e disturbo d'ansia. A volte i comportamenti bizzarri della persona fanno sì che gli altri la guardino stranito. Questo sarebbe un esempio di realtà, non paranoia. Per essere classificata come paranoia, i pensieri persecutori devono essere fuori dal contesto della realtà, illogici o eccessivi.
Cerca di valutare pattern di personalità come dipendenza, tratti antisociali o caratteristiche istrioniche. Una persona con depressione può avere caratteristiche comorbide di estrema dipendenza, ad esempio, ma queste possono essere secondarie alla depressione rispetto a una manifestazione di disturbo dipendente di personalità. Può mostrare tratti antisociali, rubando perché non gli importa di essere scoperto. Questo non è una manifestazione di disturbo antisociale ma un segno di apatia. Infine, la persona depressa può diventare molto teatrale — soprattutto negli adolescenti. Un adolescente depresso teatrale non significa che abbia un disturbo istrionico di personalità.
Salute mentale (generale)