PTSD negli Adolescenti: Riconoscimento e Cure Age-Appropriate
Sì, Gli Adolescenti Sviluppano PTSD
13 anni è nella finestra picco esposizione traumi (violenza, aggressioni, disastri, incidenti, trauma medico). Criteri diagnostici (DSM-5) applicabili da 6+ anni; bambini più piccoli hanno criteri modificati developmentalmente.
Presentazione Specifico-Adolescenti
- Risk-taking (uso sostanze, guida spericolata, comportamento sessuale) come regolazione evitamento/arousal.
- Declino scolastico, rifiuto scuola.
- Irritabilità, aggressività, comportamento opposizionale scambiato per "atteggiamento adolescenziale".
- Ritiro sociale, conflitti pari.
- Lamentele somatiche (cefalea, GI).
- Regressione (dormire con genitori, attaccamento).
Screening & Assessment
- Child PTSD Symptom Scale (CPSS), UCLA PTSD Reaction Index.
- Intervista clinica trauma-informed (caregiver + adolescente).
Trattamenti Evidence-Based per Teen
- TF-CBT (CBT Focalizzata Trauma): Gold standard; include componente caregiver.
- EMDR: Efficace, meno richiesta verbale.
- PE-A (Esposizione Prolungata Adolescenti): Manuale adattato.
- Farmaci: SSRI se psicoterapia insufficiente/non disponibile; fluoxetina solo FDA-approved per depressione/OCD pediatrico (off-label PTSD).
Ruolo Famiglia
Coinvolgimento caregiver migliora esiti. Genitori bisogno psicoeducazione, abilità emotion coaching, e loro supporto.