Sclerosi Nervosa: Indurimento Nervi per Sovracrescita Tessuto Fibroso

Sclerosi (dal greco sklerosis, "indurimento") si riferisce a indurimento patologico tessuto da deposizione eccessiva tessuto connettivo fibroso. Quando colpisce nervi, è detta sclerosi nervosa o sclerosi neuropatica.

Meccanismo e Manifestazioni

• Fibrosi epineurio, perineurio, o endoneurio comprime assoni e compromette trasporto assonale.
• Ischemia da compromissione vasa nervorum esacerba lesione.
• Sintomi: debolezza, intorpidimento/parestesia, dolore neuropatico, riflessi diminuiti, atrofia (cronico).

Condizioni Associate

• Neuropatie compressive croniche (tunnel carpale, cubitale)
• Amilotrofia diabetica / neuropatia radicoloplessica
• Fibrosi indotta radiazioni
• Neuropatie infiammatorie (CIDP, vasculitiche)
• Genetiche (es. Charcot-Marie-Tooth con formazioni bulbiformi)

Diagnosi e Trattamento

• ENG/EMG mostra blocco conduzione, velocità rallentate, latenze prolungate.
• Imaging (MRI neurografia, ecografia) visualizza ingrossamento/fibrosi nervo.
• Trattamento: affrontare causa sottostante, neurolici/decompressione chirurgica, immunomodulazione, farmaci dolore neuropatico, FT/OT.

Intervento precoce prima perdita assonale irreversibile dà miglior recupero funzionale.