Dolore toracico e fiato corto: cause, red flag, piano azione emergenza
Quando dolore toracico e difficoltà respiratoria segnalano emergenza
Questi sintomi possono derivare da condizioni cardiache, polmonari, o altre sistemiche. Sintomi improvvisi, severi, o in peggioramento richiedono cure emergenza immediate.
Cause cardiache
- Infarto miocardico (IM): Dolore toracico oppressivo/pressorio, irradiazione braccio/mandibola/schiena, sudorazione, nausea, dispnea.
- Angina: Pressione toracica da sforzo, sollievo riposo; può precedere IM.
- Scompenso cardiaco: Ortopnea, dispnea parossistica notturna, affaticamento, edema.
- Dissezione aortica: Dolore toracico/dorsale lacerante, spesso irradiante; emergenza ipertensiva.
Cause polmonari
- Embolia polmonare (EP): Dolore toracico pleuritico improvviso, dispnea, tachicardia, emottisi.
- Polmonite: Febbre, tosse, espettorato purulento, dolore pleuritico.
- Riaccensione asma/BPCO: Sibilo, costrizione toracica, dispnea.
- Pneumotorace: Dolore toracico unilaterale improvviso, dispnea.
Altre cause
- Attacco ansia/panico (spesso con parestesie, palpitazioni)
- Stiramento muscoloscheletrico (costocondrite, frattura costa)
- GERD (pirosi mimante dolore cardiaco)
- Herpes zoster (fuoco Sant'Antonio) prima comparsa eruzione
Piano azione
Chiamare servizi emergenza (112/118 Italia) se: dolore severo, oppressivo, irradia, accompagnato da sincope, diaforesi, instabilità emodinamica. Non guidare da sé. Per sintomi meno acuti ma persistenti, cercare valutazione medica same-day.