Depakote (Divalproex Sodico): classe farmaco, usi e monitoraggio
Depakote (divalproex sodico) è un anticonvulsivante (farmaco anti-crisi) che possiede anche proprietà stabilizzanti dell'umore e profilattiche per l'emicrania.
Indicazioni FDA-approvate
- Epilessia: Monoterapia o adiuvante per crisi parziali complesse, crisi d'assenza semplici/complesse, crisi tonico-cloniche generalizzate.
- Disturbo bipolare: Episodi maniacali o misti acuti.
- Profilassi emicrania: Prevenzione cefalee emicraniche (non trattamento acuto).
Meccanismo
Aumenta livelli cerebrali GABA (neurotrasmettitore inibitorio); blocca canali sodio voltaggio-dipendenti e canali calcio tipo T; modula glutammato. L'effetto combinato riduce l'ipoereccitabilità neuronale.
Monitoraggio chiave
- Funzione epatica (rischio epatotossicità, specie <2 anni, politerapia).
- Conteggio piastrine (trombocitopenia).
- Ammoniemia (encefalopatia iperammoniemica).
- Peso, pannello metabolico, test gravidanza (donne).
Disponibile come compresse a rilascio ritardato (DR) e prolungato (ER); ER permette dosaggio una volta al giorno.