Fibromi Uterini: Sintomi, Cause e Opzioni Terapeutiche

I fibromi uterini sono tumori benigni sulla parete uterina (U.S. Dept. Health & Human Services). Spesso asintomatici, non richiedono trattamento (Mayo Clinic). Se sintomatici (sanguinamento abbondante, addome ingrossato, mestruazioni dolorose, dispareunia, infertilità) → opzioni chirurgiche e non.

Opzioni Terapeutiche

1. Miomectomia (conserva fertilità): incisione addominale per rimuovere fibromi multipli/grandi e ricostruire muscolo uterino. Controlla sintomi, preserva utero, nessuna cicatrice visibile (Mayo Clinic). Non previene nuovi fibromi né crescita di quelli non rimossi.
2. Terapia ormonale (controllo sintomi): Farmaci sopprimono Gn-RH, progesterone, estrogeni → amenorrea + riduzione fibromi. Effetti collaterali menopausali (perdita ossea) → max 3 mesi (Mayo Clinic).
3. Embolizzazione arterie uterine: Blocco arterie uterine → fibromi "affamati" di sangue → rimpiccioliscono in ~7 mesi. Sollievo sintomi quasi immediato. Può indurre sintomi menopausali.
4. Isterectomia (rimozione utero): Trattamento definitivo. Niente più gravidanze. Se asportano anche ovaie → menopausa precoce. Chirurgia maggiore, settimane di recupero (HHS).