Ritardo Mestruazioni e Sintomi Gravidanza con Contraccezione: Potresti Essere Incinta?
Sì. Nessun metodo contraccettivo è 100% efficace. Tassi fallimento typical-use: pillola combinata 7%, solo progestinico 7%, cerotto/anello 7%, iniettabile 4%, impianto/IUD <1%. Mestruazione mancata + sintomi gravidanza con contraccezione richiede test.
Fattori Riducenti Efficacia
- Pillole perse/in ritardo: >24h ritardo combinata; >3h solo progestinico.
- Interazioni farmaci: Induttori enzimatici (rifampicina, griseofulvina, certi anticonvulsivanti, erba San Giovanni) abbassano livelli ormonali. Maggior parte antibiotici non influenzano efficacia (eccetto classe rifampicina).
- Problemi GI: Vomito/diarrea <4h dopo pillola → trattare come dose persa.
- BMI: BMI alto può ridurre efficacia ormonali combinati (dati misti).
- Conservazione: Calore/umidità degradano pillole.
Sintomi Gravidanza Precoce Comuni
- Mestruazione mancata/leggera, tensione mammaria, nausea ± vomito, stanchezza, frequenza urinaria, gonfiore, labilità umore, avversioni/voglie cibo.
Passi Raccomandati
- Test hCG urinario (urine prima mattina). Se negativo, ripetere in 48–72h.
- Se positivo: contattare prescrittore immediatamente. Continuare contraccezione fino a conferma; nessun rischio teratogeno da esposizione ormonale.
- Ecografia per datazione/vitalità una volta hCG >1500–2000 mIU/mL.
- Discutere opzioni (continuazione, adozione, aborto) con counselor/clinico imparziale.
Non interrompere contraccezione prima conferma; se gravida, cure prenatali precoci ottimizzano outcome.