Ecografia Dopo Aborto: Cosa Valuta l'Esame
Un'ecografia post-aborto (tipicamente transvaginale) valuta l'utero per guidare gestione ed escludere complicanze.
Reperti Chiave Valutati
- Prodotti Concepimento Ritenuti (RPOC): Materiale iperecogeno o misto ecogenico in cavità endometriale. Può causare sanguinamento prolungato, infezione, o sindrome Asherman. Soglia intervento varia (es. spessore endometrio >15–20 mm o sintomatica).
- Rivestimento Endometriale: Spessore ed ecogenicità riflettono status ormonale (effetto estrogeni). Sottile, striato = involuzione normale; spesso, eterogeneo = possibile RPOC o endometrite.
- Anomalie Uterine: Setto, bicorne, arcuato — possono contribuire perdita ricorrente.
- Fibromi (Leiomiomi): Sottomucosi distorcono cavità, compromettono impianto, aumentano rischio aborto.
- Gravidanza Ectopica: Rara dopo confermata perdita intrauterina, ma se localizzazione gravidanza mai confermata, va esclusa (massa annessiale, fluido libero).
- Reperti Ovarici: Corpo luteo, cisti teca-luteiniche (se hCG alto), cisti incidentali.
Gestione Basata su Reperti
- Utero vuoto, rivestimento sottile: Gestione expectant; follow-up hCG a zero.
- RPOC asintomatici: Possono offrire gestione expectant o medica (misoprostolo).
- RPOC sintomatici (sanguinamento, infezione): Evacuazione chirurgica (raschiamento) o rimozione isteroscopica.
- Anomalie/fibromi: Referral per correzione isteroscopica se perdita ricorrente.
Il vostro provider correlerà ecografia con trend hCG e quadro clinico per personalizzare cura.