Salute e malattia
Estrogeni, progesterone e piccole quantità di testosterone regolano il sistema riproduttivo femminile. In menopausa, i cambiamenti ormonali avvengono con la chiusura del sistema riproduttivo. Gli squilibri causano i sintomi tipici. La terapia ormonale sostituisce gli ormoni mancanti e ripristina i livelli. La differenza tra ormoni bioidentici e steroidi sta in come sono prodotti e su quali formule sono modellati.
La terapia bioidentica è un approccio alternativo che produce ormoni su misura secondo la chimica corporea individuale. Questi farmaci sono talvolta chiamati "sintetici", ma le formule si basano su ormoni naturali del corpo. "Sintetico" si riferisce al processo di sintesi in laboratorio. Composti vegetali sono sintetizzati in farmaci che somigliano agli ormoni umani per forma e funzione molecolare. Questa somiglianza mira a rendere gli ormoni bioidentici compatibili con i processi chimici del corpo umano.
Gli ormoni steroidei per la menopausa includono estriolo, estradiolo e DHEA. Sono prodotti in laboratorio, ma con formule diverse dai bioidentici. Sono derivati di estrogeni animali che differiscono per struttura e funzione da quelli umani. Si usano formule standardizzate. La terapia ormonale steroidea è approvata dalla FDA come trattamento standard per squilibri ormonali. Al 2009, la terapia bioidentica non ha ricevuto questa approvazione.
La differenza primaria è la composizione biochimica. Gli ormoni bioidentici sono progettati come repliche degli estrogeni, progesterone e testosterone umani, mentre gli ormoni steroidei contengono versioni di tipo animale. Inoltre, le formule umane sono su misura per corrispondere alla struttura molecolare ormonale di ogni paziente. Campioni di saliva e sangue individuali determinano la biochimica di ciascuno. Alcuni marchi di farmaci steroidei incorporano formule bioidentiche come ingredienti aggiunti, ma non sono prodotti secondo la chimica corporea individuale.
La FDA non ha approvato la terapia bioidentica per l'uso di formule personalizzate. Ogni prescrizione varia secondo i bisogni individuali, quindi non si possono assegnare regolamenti su dosaggi, linee guida di sicurezza o efficacia, mentre le prescrizioni steroidee possono essere regolamentate. In termini di compatibilità ormonale, i bioidentici possono essere comparabili nella struttura molecolare, ma ottenere campioni accurati di saliva e sangue è problematico. I livelli ormonali fluttuano quotidianamente in menopausa. I campioni forniscono info solo su un certo momento della giornata, che può non riflettere la biochimica complessiva.
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