Pressione 151/91 a 60 Anni: Ipertensione Stadio 2 — Piano d'Azione

Una lettura di 151/91 mmHg in un 60enne soddisfa criteri per ipertensione stadio 2 (ACC/AHA: ≥140/≥90; JNC 8: ≥140/≥90 per ≥60).

Perché È Importante

• Raddoppia rischio cardiovascolare vs PA normale.
• Accelera aterosclerosi, ipertrofia ventricolare sinistra, declino renale, compromissione cognitiva.
• Spesso asintomatica — "killer silenzioso".

Passi Immediati

1. Conferma: Ripeti misurazione (tecnica corretta) ≥2 occasioni; monitoraggio domiciliare/ambulatoriale preferito.
2. Valuta: Fattori rischio CV (lipidi, glicemia, fumo, peso, familiarità), danno d'organo bersaglio (ECG, eco, fundoscopia, UACR, eGFR).
3. Stile vita (inizia oggi): Dieta DASH (<1,5 g Na⁺), 150 min/settimana attività moderata, perdita peso se BMI ≥25, limita alcol, smetti fumo, gestione stress.
4. Farmacoterapia: Due farmaci prima linea classi diverse raccomandati per stadio 2 (es. ACEi/Sartano + calcio-antagonista o tiazidico). Individualizza per comorbidità.
5. Follow-up: 2–4 settimane dopo inizio/titolazione; poi ogni 3–6 mesi a target.

Target PA

• <65 anni: <130/80 (ACC/AHA).
• ≥65 anni: <130/80 se tollerato; <140/90 accettabile se fragilità/comorbidità (JNC 8).

Prenota visita medico questa settimana. Non auto-regolare o sospendere farmaci.