Salute e malattia

A proposito di chirurgia a cuore aperto

Ogni anno più di 500.000 persone negli Stati Uniti sono detto che devono avere la chirurgia cardiaca , con molti di loro sottoposti a chirurgia a cuore aperto . Mentre l'idea di subire questo tipo di operazione è scoraggiante , i chirurghi sono state eseguendo un intervento chirurgico a cuore aperto per molti anni e sono abili a eseguire la procedura senza complicazioni significative. Identificazione

Durante l'intervento chirurgico a cuore aperto , la cavità toracica è aperta per consentire l'accesso al cuore . A seconda del tipo di intervento chirurgico , il cuore può o non può essere aperto . Nella chirurgia a cuore aperto tradizionale , il paziente viene posto su una macchina cuore - polmone mentre una procedura viene eseguita sul cuore . Pompe La macchina sangue in tutto il corpo , fornisce ossigeno , rimuove l'anidride carbonica dal sangue e circola farmaci anestetici . I progressi nelle procedure chirurgiche hanno eliminato la necessità di utilizzare macchine cuore-polmone per alcune procedure , anche se la chirurgia può ancora essere considerato un intervento chirurgico a cuore aperto .

Tipi

Apri il cuore chirurgia è usato per eseguire un gran numero di procedure cardiache . Questi includono la riparazione di difetti , sostituzione di valvole , angioplastica , trapianti di cuore , intervento chirurgico di bypass , intervento chirurgico per riparare difetti cardiaci congeniti nei neonati e le procedure per eliminare ostruzioni arteriose .
Procedura

Durante la chirurgia a cuore aperto tradizionale , il chirurgo pratica un'incisione nel centro del petto e diffonde oltre lo sterno , al fine di raggiungere il cuore . Il cuore è fermo e il paziente collocato su una macchina cuore-polmone in modo che il chirurgo può lavorare sul cuore mentre non batte. Dopo la procedura è completata , il cuore viene riavviato . L'intervento deve essere completato in meno di sei ore , in quanto non è sicuro per il corpo a rimanere sulla macchina cuore-polmone più .

Dopo aver lasciato l' unità di recupero , i pazienti trascorrono almeno un paio di ore di l' Unità di Terapia Intensiva per assicurarsi che il cuore funziona normalmente . Il totale del soggiorno ospedaliero sarà probabilmente durerà poco meno di una settimana . I tubi possono essere stati messi in cassa per il drenaggio e questi saranno rimossi alcuni giorni dopo l'intervento chirurgico . Anche se i medici consigliano ai pazienti di riprendere gradualmente la normale attività , si può prendere un mese o più fino al loro ritorno a sentirsi normale .

Metodi alternativi

più recenti metodi meno invasivi di chirurgia cardiaca vengono costantemente perfezionati . Se avete bisogno di un intervento chirurgico di bypass e il chirurgo è abile a sfruttare l' off-pump bypass coronarico procedura ( OPCAB ) , si può essere in grado di evitare di essere messo su una macchina cuore-polmone . Durante OPCAB , lo sterno è ancora divisa , ma il medico cucirà bypass al posto che il tuo cuore continua a battere . Minimamente invasiva coronarica diretta ( MIDCAB ) consente anche innesti di essere collocati senza utilizzare una macchina cuore - polmone , ma questa procedura viene eseguita attraverso una piccola incisione nello sterno , eliminando la necessità di dividere lo sterno . MIDCAB può essere utilizzato soltanto se solo uno o due arterie devono essere bypassato . Robotic Assisted bypass coronarico ( RACAB ) consente un intervento chirurgico per essere eseguita utilizzando un dispositivo robotico , che le guide chirurgo da un'altra stanza.

Considerazioni

Se sarà avere chirurgia a cuore aperto tradizionale , ci si può aspettare che si avrà una scarsa propensione per alcune settimane dopo l'intervento chirurgico e possono trovare difficoltà a dormire la notte . Molte persone sperimentano una perdita di memoria dopo essere stato collegato ad una macchina cuore- polmone e può sembrare che il cervello non reagisce abbastanza velocemente come ha fatto prima dell'intervento chirurgico . Se tu avessi un bypass eseguito e l'innesto è stato preso da una gamba, ci si può aspettare che la tua gamba sarà dolorante e gonfio . Sarete avvisati di non guidare per almeno un mese . Altri tipi di intervento meno invasivo avranno un periodo di recupero più breve , ma queste procedure possono non essere appropriati per ogni paziente e ogni situazione .