Salmonellosi: Sintomi, Cause, Rischi e Prevenzione
Cos'è la Salmonellosi
Tossinfezione alimentare da Salmonella spp. (batteri Gram-negativi). Principale veicolo: carne (pollame, suino, bovino), uova, latte crudo, ma anche ortofrutta contaminata (irrigazione, manipolazione).
Cause e Veicoli
- Cottura insufficiente (carne <71°C cuore, uova crude/parziali)
- Cross-contaminazione (taglieri, coltelli, mani, superfici)
- Conservazione impropria (T >4°C >2h: zona pericolo)
- Acqua non potabile, latte non pastorizzato
- Contatto animali (rettili, anfibi, pollame, roditori)
Sintomi (Insorgenza 6-72h, durata 4-7gg)
- Diarrea (spesso sanguinolenta)
- Crampi addominali, nausea, vomito
- Febbre (38-39°C), brividi
- Cefalea, mialgie
Gruppi a Rischio Complicanze
- Bambini <5a, anziani ≥65a
- Immunodepressi (HIV, chemioterapia, trapianto, cortisonici)
- Gravide (rischio sepsi, aborto, parto pretermine)
- Epatopati, nefropati, emoglobinopatie
Complicanze
- Disidratazione severa (spec. estremi età)
- Batteriemia/sepsi (focale: meningite, osteomielite, endocardite, ascessi)
- Sindrome di Reiter (artrite reattiva): artrite, uretrite, congiuntivite → artrite cronica (mesi/anni)
Diagnosi
Coprocultura (gold standard), PCR multiplex feci, sierologia (retrospettiva).
Trattamento
- Caso non complicato: solo reidratazione orale (SRO) + dieta libera. No antibiotici (prolungano escrezione, resistenze).
- Caso severo/gruppi a rischio/batteriemia: ciprofloxacina, azitromicina, ceftriaxone (secondo antibiogramma).
Prevenzione (Chiavi WHO/FAO)
- Pulizia: mani, superfici, utensili (acqua calda + sapone)
- Separazione: crudo/cotto, carne/ortofrutta
- Cottura: cuore carne 71°C, uova sode
- Conservazione: <4°C frigo, <-18°C freezer. Avanzi in frigo <2h post-cottura, riscaldare ≥74°C
- Acqua/latte: solo potabile/pastorizzato