Salute e malattia
L'insufficienza cardiaca congestizia si verifica quando il cuore non può pompare abbastanza sangue ricco di ossigeno al corpo. Il risultato è che il sangue congestiona fegato, addome, arti inferiori e polmoni. È una condizione seria e potenzialmente fatale, che richiede trattamento medico, ma spesso anche cambiamenti nello stile di vita.
L'ICC è spesso dovuta a coronaropatie e infarti. Tuttavia, altre condizioni possono provocarla. Ipertensione è una. Altre: valvole cardiache difettose, cardiomiopatia (muscolo danneggiato), difetti cardiaci congeniti, miocardite (infiammazione muscolo), aritmie, altre malattie.
Sintomi: battito rapido o irregolare, affaticamento, gonfiore caviglie, gambe, addome, tosse persistente o respiro sibilante, mancanza di respiro soprattutto da sdraiati o con sforzo, minzione aumentata soprattutto notturna, aumento improvviso di peso, nausea, dolore addominale, appetito diminuito. I sintomi possono essere graduali e inizialmente scambiati per altro problema.
Il trattamento dell'ICC deve affrontare scelte di stile di vita sane per il cuore. Spesso i medici raccomandano ai pazienti con ICC di limitare il sale a 2 g al giorno. Possono anche dire di limitare i liquidi a 2 quarti (circa 1,9 litri) o meno al giorno. Astensione da fumo e alcol è scelta vitale che fa grande differenza. Esercizio aerobico regolare è un'altra abitudine sana che giova al cuore.
Trattamento medico include ACE-inibitori (enzima di conversione dell'angiotensina), che dilatano i vasi, abbassano la pressione e migliorano il flusso, riducendo lo sforzo cardiaco. Un'altra classe, sartani (bloccanti recettore angiotensina II), prescritti se ACE-inibitori non tollerati (solitamente per tosse persistente). Altri farmaci comuni: beta-bloccanti (rallentano battito, abbassano pressione), digossina (rafforza e rallenta battito), diuretici (impediscono accumulo fluidi aumentando diuresi). Il trattamento include tipicamente più farmaci.
Oltre ai farmaci, i pazienti con ICC potrebbero richiedere procedure chirurgiche. Interventi per correggere anomalie valvolari, o arterie, o posizionare catetere o pacemaker biventricolare. A volte serve pompa cardiaca o defibrillatore impiantabile (ICD), dispositivo che shocka il cuore per riportarlo a ritmo normale quando sviluppa battito anomalo. Chi ha ICC grave può richiedere trapianto di cuore.
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