Cause del lupus: fattori genetici, ambientali e ormonali dietro questa malattia autoimmune

Il lupus eritematoso sistemico (LES) non è causato da un microrganismo (batterio o virus). È una malattia autoimmune cronica in cui il sistema immunitario attacca i propri tessuti, causando infiammazione diffusa e danno d'organo.

Eziologia: un'interazione complessa

• Genetica: molteplici geni di suscettibilità (es. HLA-DR3, deficit del complemento) aumentano il rischio, ma non esiste un singolo "gene del lupus".
• Trigger ambientali: luce UV, virus Epstein-Barr, polvere di silice, fumo, certi farmaci (idralazina, procainamide) possono iniziare o riacutizzare la malattia.
• Influenze ormonali: gli estrogeni modulano l'attività immunitaria; il lupus è 9× più comune nelle donne, spesso riacutizzandosi in età riproduttiva e in gravidanza.

Il lupus non è contagioso. La diagnosi combina criteri clinici (rash, artrite, sierosite, renale, neurologico, ematologico) con autoanticorpi (ANA, anti-dsDNA, anti-Smith). Una cura reumatologica precoce migliora gli esiti.