Intestino Tenue: Sito Primario Digestione e Assorbimento Nutrienti
Panoramica
L'intestino tenue (duodeno, digiuno, ileo) è dove avviene maggior parte digestione e assorbimento nutrienti. La sua enorme superficie — amplificata da pieghe, villi, microvilli — lo rende possibile.
Digestione Meccanica
Peristalsi (onde propulsive) e segmentazione (contrazioni mescolamento) mescolano chimo, esponendolo a enzimi e portando nutrienti a bordo spazzola.
Digestione Chimica
- Carboidrati: Amilasi pancreatica → maltosio, saccarosio, isomaltosio; enzimi bordo spazzola (lattasi, saccarasi-isomaltasi, maltasi-glucoamilasi) → monosaccaridi (glucosio, galattosio, fruttosio).
- Proteine: Tripsina, chimotripsina, carbossipeptidasi → oligopeptidi; aminopeptidasi, dipeptidasi bordo spazzola → aminoacidi, di-/tripeptidi.
- Grassi: Lipasi pancreatica + colipasi + sali biliari → acidi grassi + 2-monogliceridi → micelle miste → assorbimento enterocita.
Meccanismi Assorbimento
- Trasporto attivo: Glucosio/galattosio (SGLT1), aminoacidi (molti carrier Na⁺-dipendenti).
- Diffusione facilitata: Fruttosio (GLUT5).
- Diffusione passiva: Acqua, elettroliti, acidi grassi catena corta, vitamine liposolubili.
- Specializzati: Complesso vitamina B₁₂-fattore intrinseco (ileo terminale); riassorbimento sali biliari (ileo terminale); ferro/calcio (duodeno/digiuno).
Trasporto Nutrienti
- Idrosolubili (monosaccaridi, aminoacidi, vitamine idrosolubili, minerali) → vena porta → fegato.
- Lipidi → ri-esterificati in enterocita → chilomicroni → linfatici (dotto toracico) → circolazione sistemica.
La specializzazione regionale intestino tenue (duodeno = ferro/calcio; digiuno = macro nutrienti; ileo = B₁₂, sali biliari) assicura estrazione efficiente ogni nutriente.