Gestire la gotta: ridurre i livelli di acido urico e alleviare il dolore

Cos'è la gotta e come controllarla

La gotta è una forma dolorosa di artrite che colpisce principalmente piedi e gambe, in particolare l'alluce, la caviglia e il ginocchio. Si manifesta con infiammazione, rossore, gonfiore e dolore intenso. La causa principale è l'accumulo di cristalli di acido urico nelle articolazioni, dovuto a livelli elevati di acido urico nel sangue (iperuricemia).

Strategie per ridurre l'acido urico e prevenire gli attacchi

1. Modificare l'alimentazione

Eliminare o ridurre drasticamente gli alimenti ricchi di purine, che l'organismo metabolizza in acido urico. Tra i cibi da evitare:

• Organi interni (cervello, reni, fegato, cuore, sangue) di maiale, manzo, pollo, tacchino.
• Carni rosse, selvaggina, insaccati.
• Alcuni pesci e frutti di mare: acciughe, aringhe, sgombri, sardine, cozze.
• Legumi secchi (fagioli, lenticchie, piselli), spinaci, asparagi, funghi, cavolfiori.
• Alcolici, soprattutto birra e superalcolici.
• Bevande zuccherate e cibi ad alto contenuto di fruttosio.

Preferire invece: latticini a basso contenuto di grassi (yogurt, ricotta, latte scremato), cereali integrali, verdure a foglia verde, frutta (specialmente ciliegie e mele), uova, noci, oli vegetali.

2. Idratazione adeguata

Bere almeno 2-3 litri di acqua al giorno (8-16 bicchieri) aiuta i reni a filtrare ed eliminare l'acido urico. L'acqua diluisce le urine e previene la formazione di calcoli renali da acido urico.

3. Terapia farmacologica

Il medico può prescrivere:

• Farmaci uricosurici (es. probenecid) che aumentano l'escrezione renale di acido urico.
• Inibitori della xantina ossidasi (allopurinolo, febuxostat) che riducono la produzione di acido urico.
• Antinfiammatori non steroidei (FANS), colchicina o corticosteroidi per il trattamento degli attacchi acuti.

È fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni del medico e non automedicarsi.

4. Stile di vita

• Mantenere un peso corporeo sano: l'obesità è un fattore di rischio. Dimagrire gradualmente, evitando diete drastiche o chetogeniche che possono innalzare l'acido urico.
• Limitare il sale e usare spezie a base di potassio come alternativa.
• Evitare il digiuno prolungato.

Quando consultare il medico

In caso di dolore articolare improvviso e intenso, gonfiore, rossore e calore, specialmente all'alluce. La gotta non trattata può diventare cronica, danneggiare le articolazioni e formare tofi (depositi di cristalli sottocutanei). Il medico può richiedere esami del sangue (uricemia), delle urine, radiografie o aspirazione del liquido sinoviale per confermare la diagnosi.

Ricorda: una gestione costante tra dieta, idratazione, farmaci e controlli medici permette di tenere la gotta sotto controllo e vivere normalmente.