Gotta: Sintomi, Cause e Prevenzione

Fattori di Rischio

• Uomini mezz'età più colpiti
• Obesità, nefropatia, ipotiroidismo, diabete, leucemia
• Farmaci: diuretici, warfarin
• Radioterapia
• Alto consumo alcol
• Alimenti ricchi purine: organi, cervella, acciughe, funghi

Cause

Eccesso acido urico ematico. Sottoprodotto catabolismo proteico. Gotta se: metabolismo produce troppo acido urico O reni non ne eliminano abbastanza. Eccesso → cristalli articolari → dolore/infiammazione.

Prevenzione

• 6-8 bicchieri acqua/die → diluisce acido urico
• Controllo peso (evitare obesità)
• Evitare alimenti alto-purinici
• Moderare alcol

Diagnosi

• Sintomi + esame obiettivo: tumefazione, limitazione mobilità articolare
• Esame ematico: uricemia + leucocitosi (segno infiammazione)
• Liquido sinoviale: ricerca cristalli
• Radiografie: danno articolare preesistente

Trattamenti

• Nessuna cura definitiva per artrite gottosa
• Attacchi/sintomi ridotti da buona dieta
• Evitare purine alte, limitare alcol
• Dimagrire se obesi (no restrizione calorica severa → ↑produzione acido urico)
• Ibuprofene/paracetamolo: dolore/tumefazione
• Colchicina: infiammazione articolare
• Uricosurici: abbassano uricemia
• Casi severi: corticosteroidi per tumefazione