Epatite B: Sintomi, Trasmissione e Gestione

Il virus dell'epatite B (HBV) causa infiammazione epatica. Trasmissione: perinatale, sessuale, esposizione sangue, condivisione aghi.

Sintomi (Infezione Acuta)

• Affaticamento, nausea, vomito, anoressia
• Dolore addominale quadrante superiore destro
• Urine scure, feci color argilla
• Ittero (pelle/sclere gialle)
• Dolori articolari, febbre

Molti adulti sono asintomatici; bambini raramente mostrano sintomi.

Rischi Infezione Cronica

• Cirrosi, carcinoma epatocellulare, insufficienza epatica
• Si verifica in ~90% neonati infetti, 5–10% adulti

Diagnosi e Trattamento

• Sierologia: HBsAg, anti-HBc, anti-HBs, HBeAg, HBV DNA
• Acuta: Cure di supporto; antivirali raramente necessari.
• Cronica: Antivirali (entecavir, tenofovir) sopprimono replicazione; monitoraggio per cirrosi/HCC.

Prevenzione

• Vaccinazione (serie 3 dosi) — altamente efficace.
• HBIG + vaccino per neonati di madri HBsAg+.
• Sesso sicuro, no condivisione aghi, precauzioni universali.

Nessuna cura per HBV cronico, ma il trattamento previene complicanze. Screening gruppi ad alto rischio.