Vaccino Epatite B: Valutazione Richiamo Dopo Serie Incompleta (Gap 9 Anni)
Due dosi vaccino EpB 9 anni fa hanno probabilmente conferito immunità parziale. La valutazione attuale segue approccio graduale.
Approccio Graduale
- Titolo anti-HBs: Anti-HBs quantitativo.
- ≥10 mIU/mL: Protetto (nessun richiamo necessario).
- <10 mIU/mL: Non protetto → completare serie.
- Se titolo ignoto o basso: Somministrare 1 dose → ricontrollare titolo a 1–2 mesi.
- Risposta anamnestica (≥100 mIU/mL) conferma memoria immune → serie completa.
- Risposta subottimale → completare serie 3 dosi (0, 1, 6 mesi).
- Gruppi ad alto rischio (OS, dialisi, immunocompromessi): Richiedono documentato ≥10 mIU/mL; boosting più aggressivo.
Punti Chiave
- Vaccino EpB induce memoria immune duratura; risposta anamnestica protegge anche se anticorpi calano.
- Nessuna evidenza per richiami routinari in immunocompetenti dopo serie completa.
- Twinrix (EpA/EpB) opzione se EpA anche necessaria.
- Gravidanza: Sicuro; accelerare calendario se a rischio.
Promemoria Prevenzione
Sesso sicuro, no condivisione aghi, precauzioni universali—vaccino è primario ma non unica protezione.