Strati Parete Vascolare: Tunica Intima, Media, Avventitia Spiegati

Tutte arterie e vene condividono parete a tre strati (tonache), con spessore variabile per tipo vaso e localizzazione.

Strato per Strato

Strato	Composizione	Funzioni Chiave	Arteria vs Vena
Tunica Intima	Endotelio + membrana basale + strato sottendoteliale (collagene, elastina, proteoglicani)	Superficie non-trombogenica; permeabilità; meccanotrasduzione; sito aterosclerosi	Più spessa in arterie; lamina elastica interna prominente
Tunica Media	Cellule muscolo liscio concentriche + lamelle elastina/collagene	Vasocostrizione/dilatazione; resistenza parete; rinculo elastico	Spessa in arterie (serbatoio pressione); sottile in vene
Tunica Avventitia	Tessuto connettivo (collagene I/III, elastina), fibroblasti, vasa vasorum, nervi vasorum	Supporto strutturale; ancoraggio vaso; irrorazione parete esterna	Più spessa in vene (collagene resiste sovradistensione)

Specializzazioni

• Arterie elastiche (aorta, carotidee): Media ricca lamelle elastina (effetto Windkessel).
• Arterie muscolari (coronarie, femorali): Media dominata muscolo liscio (distribuzione).
• Arteriole: 1–2 strati muscolo; sito primario resistenza.
• Vene: Valvole (ripiegature endoteliali) assicurano flusso unidirezionale; avventitia resiste collasso.

Link Patologia

• Intima: Aterosclerosi (ritenzione lipidi, cellule schiumose), iperplasia intima (restenosi).
• Media: Degenerazione media (necrosi mediale cistica in Marfan), arterite (Takayasu, GCA).
• Avventitia: Fibrosi (radiazioni, infiammazione cronica), neovascolarizzazione vasa vasorum (crescita placca).

Comprendere biologia strato-specifica guida chirurgia vascolare, tecniche interventistiche, e targeting farmacologico.