Distorsione Caviglia: Cause, Gradi, Trattamento e Prevenzione
Le distorsioni di caviglia sono lesioni legamentose (non muscolari/ossee), solitamente da inversione (rotazione interna). I legamenti laterali (LCA, LCM, LCP) sono i più colpiti.
Gradi
- Grado I: Micro-rotture; dolore/gonfiore lievi; carico possibile.
- Grado II: Rottura parziale; dolore/gonfiore/ecchimosi moderati; carico doloroso.
- Grado III: Rottura completa; grave instabilità; impossibile carico.
Gestione Acuta (POLICE)
- Protection: Tutore/stivale; stampelle se necessario.
- Optimal Loading: Mobilizzazione precoce indolore → promuove guarigione allineata.
- Ice: 15–20 min ogni 2–3h × 48–72h.
- Compression: Bendaggio elastico (distale a prossimale).
- Elevation: Sopra livello cuore.
Fasi Riabilitazione
- Acuta (0–2 sett): Controllo gonfiore, recupero ROM.
- Subacuta (2–6 sett): Rinforzo (peroneali, polpaccio), propriocettività (tavoletta equilibrio).
- Funzionale (6+ sett): Drill sport-specifici, agilità, criteri return-to-play.
Fattori di Rischio
- Precedente distorsione (↑ recidiva 2–3×)
- Piede cavo, lassità legamentosa
- Riabilitazione inadeguata, ritorno prematuro
- Calzature improprie, superfici irregolari
Prevenzione
- Allenamento neuromuscolare (equilibrio, pliometria)
- Scarpe supportive, taping/tutore per sport ad alto rischio
- Completare riabilitazione prima del nulla osta