Salute e malattia
Affrontare la depressione refrattaria può essere incredibilmente difficile. La depressione refrattaria è un disturbo depressivo maggiore che non risponde ad almeno due diversi tipi di farmaci antidepressivi. La depressione refrattaria è diversa dalla distimia, che è un umore persistentemente basso che non influisce sul funzionamento quotidiano. Potrebbe sembrare che non ci sia aiuto per la condizione, ma prendersi il tempo per provare — e perseverare con — diversi farmaci e tipi di terapia può dare i suoi frutti alla fine con umori e funzionamento migliori.
Anche se gli antidepressivi non hanno funzionato per te in passato, ci sono una varietà di diversi antidepressivi da provare e anche modi per combinare questi e altri farmaci per effetti migliori. Diversi tipi di antidepressivi influenzano i livelli dei tre principali neurotrasmettitori — dopamina, noradrenalina e serotonina — nel tuo cervello. Farmaci non antidepressivi possono anche aiutare ad aumentare gli effetti degli antidepressivi potenziando i livelli o l'assorbimento dei neurotrasmettitori. Aderire rigorosamente al tuo regime prescritto di antidepressivi assicura che gli antidepressivi che stai già assumendo abbiano il miglior effetto possibile.
Il tuo corpo può reagire diversamente a diversi antidepressivi, a seconda della tua costituzione genetica. Il test genetico del citocromo P450 (CYP450) può misurare quanto bene il tuo corpo può metabolizzare i farmaci, inclusi i farmaci antidepressivi. Questo test può aiutarti a scegliere un antidepressivo che funziona meglio con il tuo tipo di corpo e quale dosaggio di quel farmaco ti servirà. Sii consapevole che il test CYP450 non è completo e può essere costoso, in quanto non è coperto dall'assicurazione. Ci sono anche test disponibili per controllare la risposta del tuo corpo al neurotrasmettitore serotonina.
La terapia potrebbe non aver funzionato per te in passato — potresti aver avuto una cattiva relazione con il tuo terapeuta o sentito che poiché un certo tipo di terapia non ha aiutato la tua situazione, tutta la terapia è inutile. Tuttavia, ci sono diversi tipi di terapia, con alcuni terapeuti specializzati nel trattamento di pazienti con depressione refrattaria. Esamina diversi tipi di psicoterapia a breve e lungo termine, e assicurati di lavorare con un terapeuta di cui ti fidi.
A volte ciò che sembra depressione è in realtà un altro disturbo dell'umore. Ad esempio, il disturbo bipolare può essere diagnosticato erroneamente come depressione se gli episodi maniacali o "su" sono infrequenti o sono temperati da tendenze depressive. Condizioni fisiche come disturbi tiroidei, dolore cronico, problemi cardiaci e anemia possono anche peggiorare la depressione. Trattare questi problemi fisici può migliorare il tuo stato mentale. Non scontare nemmeno le circostanze di vita. Se c'è qualcosa che ti preoccupa nella tua vita esterna, come finanze povere o insoddisfazione per qualche aspetto della tua vita familiare o lavorativa, lavorare per risolvere il problema può aiutare a migliorare il tuo umore.
Ci sono trattamenti non farmacologici per la depressione grave. La moderna elettroconvulsivoterapia (ECT) è un modo efficace per alleviare la depressione grave — perché funziona così rapidamente, è una buona scelta per le persone ad alto rischio di farsi del male senza intervento immediato. Altri metodi sperimentali di trattamento sono disponibili per la depressione refrattaria. Questi trattamenti si basano sulla stimolazione del cervello o del sistema nervoso e includono stimolazione del nervo vago, stimolazione magnetica transcranica e stimolazione cerebrale profonda.
Depressione