Iperlipidemia: Cause, Sintomi, Diagnosi e Trattamento
Secondo l'American Heart Association, l'iperlipidemia è l'elevazione dei lipidi (colesterolo, trigliceridi, fosfolipidi) nel sangue. A livelli normali svolgono funzioni vitali; in eccesso creano problemi. Spesso significa colesterolo e trigliceridi alti. Esiste trattamento efficace.
Effetti
Con l'età, placche (contenenti lipidi) si formano nelle arterie. Iperlipidemia accelera l'aterosclerosi (indurimento arterie). Placca riduce flusso sanguigno → maggior rischio cardiopatie e ictus.
Cause
- Obesità, ipotiroidismo, gravidanza, farmaci (glucocorticoidi, estrogeni), insufficienza renale
- Iperlipidemia + ipertensione + diabete + fumo = rischio cardiovascolare molto alto
Diagnosi
Esame del sangue (asintomatica). Misura LDL, HDL, trigliceridi. Valori di riferimento (Mayo Clinic):
- LDL ottimale: < 100 mg/dL; alto: 160-189 mg/dL
- HDL ottimale: ≥ 60 mg/dL; scarso: < 40 (uomini), < 50 (donne)
- Colesterolo totale: < 200 mg/dL
- Trigliceridi desiderabili: < 150 mg/dL; alti: 200-499 mg/dL
Trattamento Farmacologico
Obiettivo: livelli sani. Il medico valuta profilo lipidico, rischio cardiovascolare, salute generale. Farmaci:
- Statine (atorvastatina/Lipitor, simvastatina/Mevacor): bloccano sintesi epatica colesterolo
- Sequestranti acidi biliari (Questran): impediscono riassorbimento colesterolo biliare
Cambiamenti Stile di Vita
- Dieta ricca fibra e alimenti ipocolesterolemizzanti = effetto paragonabile a statine (Mayo Clinic)
- Cereali integrali, riso integrale, crusca d'avena, molta frutta/verdura ricca fibra
- ≥ 30 min esercizio nella maggior parte dei giorni (se medico concorda)