Colesterolo e Tumore della Tiroide: La Relazione Reale

Esiste una significativa correlazione tra alti livelli di colesterolo e malattia tiroidea, ma non è documentato che il colesterolo elevato contribuisca alla crescita del tumore tiroideo. La relazione riguarda invece una tiroide danneggiata che causa livelli estremi di colesterolo.

Significato

Gli effetti dell'ipercolesterolemia sui tumori tiroidei sono inesistenti. Quattro i tipi principali di carcinoma tiroideo; consumo eccessivo di colesterolo o ipercolesterolemia non giocano ruolo in nessuno. Causa esatta sconosciuta, ma fattori di rischio mostrano pattern: radioterapia pregressa alla zona tiroidea (acne, timo ingrossato, tonsille, adenoidi) è fattore significativo, specie in infanzia (Johns Hopkins Medicine). Tumori possono apparire da 5 a 30 anni dopo.

Equivoci

L'ipercolesterolemia non causa malignità tiroidee. È la malattia tiroidea (incluso il cancro) a causare accumulo pericoloso di colesterolo. Il National Cholesterol Education Program (NCEP) afferma che l'ipotiroidismo è la causa secondaria più comune di ipercolesterolemia (dopo la dieta): 90% degli ipotiroidei ha colesterolo elevato (≥200 mg/dl). Un paziente con disordine tiroideo vede tipicamente il colesterolo 30-50% sopra la norma.

Effetti

La connessione riguarda la produzione ormonale tiroidea che regola il metabolismo, influenzando fegato (produzione di colesterolo). "Se la tiroide produce poco ormone, il metabolismo rallenta, impattando la capacità di eliminare il colesterolo dal sangue", secondo l'American Association of Clinical Endocrinologists. "Aumenta il rischio di deposito di colesterolo nelle arterie, specie intorno al cuore, aumentando il rischio cardiaco". Particolarmente problematico: disordini tiroidei prevalenti in donne anziane; cardiopatia coronarica causa >50% decessi in donne >70 anni.

Considerazioni

Chi ha disordine tiroideo (incluso cancro) e ipercolesterolemia conseguente deve minimizzare il colesterolo dietetico. Farmaci ipocolesterolemizzanti (statine) possono essere prescritti.

Tipi di Tumore Tiroideo

Papillare (80%, tipico 30-50 anni). Follicolare (>50 anni). Midollare (genetica familiare). Anaplastico (raro, aggressivo, spesso fatale, >60 anni, mortalità entro 6 mesi).