Anoressia nervosa: capire peso, immagine corporea e presentazione atipica

Anoressia Nervosa (AN)

L'anoressia nervosa è un grave disturbo alimentare caratterizzato da:

• Intensa paura ingrassare o diventare grassi
• Immagine corporea distorta (percepirsi sovrappeso nonostante sottopeso)
• Restrizione introito energetico portando a peso corporeo significativamente basso per età, sesso, traiettoria sviluppo

Anoressia Nervosa Atipica

Alcuni individui soddisfano tutti criteri psicologici e comportamentali per AN ma non sono sottopeso (BMI ≥ 18,5). Questo è classificato come anoressia nervosa atipica (DSM-5, Altro Disturbo Alimentare Specificato). Porta rischi medici e psicologici simili (alterazioni elettroliti, aritmie cardiache, osteoporosi, suicidarietà) come AN tipica.

Criteri DSM-5 Anoressia Atipica

• Intensa paura aumento peso/grasso
• Esperienza disturbata peso/forma corporea
• Restrizione introito portando a significativa perdita peso (ma non sottopeso)
• Assenza requisito amenorrea (rimosso in DSM-5)

Anoressia Atipica vs Bulimia Nervosa

Anoressia atipica centra su restrizione senza regolari comportamenti compensatori. Bulimia nervosa implica ricorrenti episodi abbuffata seguiti da comportamenti compensatori (vomito autoindotto, abuso lassativi/diuretici, digiuno, esercizio eccessivo).

Trattamento

Approccio multidisciplinare: monitoraggio medico (vitali, esami, ECG), psicoterapia (CBT-E, trattamento basato famiglia per adolescenti), riabilitazione nutrizionale. Obiettivi: ripristinare peso sano, normalizzare alimentazione, affrontare driver psicologici, prevenire ricaduta.