Preoccupato per salute di un'amica? Capire l'anoressia nervosa e come aiutare
L'anoressia nervosa (AN) è un disturbo alimentare serio, potenzialmente fatale caratterizzato da restrizione, paura intensa aumento peso, e disturbo immagine corporea. Ha la mortalità più alta di qualsiasi malattia psichiatrica.
Segnali d'allarme
- Perdita peso drammatica / BMI basso (<18,5, spesso molto inferiore)
- Preoccupazione calorie, peso, alimentazione "pulita"
- Comportamenti alimentari ritualistici (tagliare cibo, nascondere, evitare pasti)
- Esercizio eccessivo, anche quando infortunata/malata
- Ritiro sociale, irritabilità, intolleranza freddo
- Lanugo, caduta capelli, cute secca, unghie fragili
- Amenorrea (femmine), testosterone basso (maschi)
- Bradicardia, ipotensione, anomalie elettroliti
Come aiutare
- Esprimere preoccupazione con compassione: "Ho notato… sono preoccupato… mi sta a cuore." Usare frasi "io". Evitare commenti peso/aspetto.
- Incoraggiare valutazione professionale: medico base, terapeuta, specialista disturbi alimentari. Offrire aiuto trovarne uno.
- Non monitorare cibo o peso — è ruolo del team trattamento.
- Stabilire confini se comportamento ti afecta (es. non cucinare pasti separati).
- Informarsi: NEDA (nationaleatingdisorders.org), F.E.A.S.T., ANAD.
- Pazienza: recupero non-lineare; ambivalenza è parte della malattia.
Segni emergenza medica (Chiamare 112/118 / Andare PS)
- Sincope, convulsioni, dolore toracico, bradicardia severa (<40 bpm), ipotermia, confusione, incapacità camminare.
- Rischio sindrome da realimentazione: malnutrizione severa + riabilitazione nutrizionale rapida → ipofosfatemia, scompenso cardiaco. Richiede protocollo specialistico ricovero.
Tasso perdita peso
Perdita peso da fame varia selvaggiamente (acqua, muscolo, grasso). Perdita peso sicura è ≤0,5–1 kg/settimana. Perdita più rapida in AN riflette catabolismo tessuti vitali — pericoloso.
Intervento precoce salva vite. Non aspettare il "fondo".