Perdita Peso in Anoressia Nervosa: Tassi Tipici e Rischi Medici
Perdita Peso Osservata
In restrizione attiva, i pazienti possono perdere 0,5–1 kg a settimana, ma i tassi variano ampiamente per peso iniziale, adattamento metabolico, idratazione, comportamenti di eliminazione. Perdita rapida (>1 kg/settimana) segnala catabolismo severo e alto rischio medico.
Complicanze Mediche Perdita Rapida
- Squilibri elettrolitici (ipokaliemia, ipofosfatemia, iponatremia)
- Atrofia cardiaca, aritmie, prolungamento QT
- Sindrome da realimentazione (alla ripresa alimentazione)
- Ormonali: amenorrea, basso T3, disregolazione cortisolo
- Perdita ossea, lanugo, lesioni cutanee
Benchmark Trattamento
- Ricovero: Target 0,5–1 kg/settimana guadagno (protocollo realimentazione).
- Ambulatoriale: 0,5 kg/settimana; ripristino peso >90% peso ideale.
- Multidisciplinare: Medico, nutrizionista, psichiatra, terapia familiare (FBT per adolescenti).
L'anoressia ha la mortalità più alta tra i disturbi psichiatrici. Intervento precoce specializzato salva vite.