Mortalità Anoressia Nervosa in Australia: Risultati Royal Commission (2003–2019)
La Royal Commission into Victoria's Mental Health System (2020) ha riportato fino a 184 decessi/anno associati ad anoressia nervosa in Australia (2003–2019).
Contesto
- L'anoressia ha la mortalità più alta di qualsiasi disturbo psichiatrico (SMR 5–10×).
- Cause: Complicanze mediche (squilibrio elettroliti, aritmia cardiaca, sindrome da realimentazione, insufficienza d'organo) + suicidio (↑ 18× popolazione generale).
- Prevalenza Australia: ~1% donne, 0,3% uomini; picco insorgenza 15–24 anni.
Gap Sistemici Identificati
- Cura frammentata (silos medico/psichiatrico).
- Letti specialistici insufficienti (specie aree rurali).
- Carenza personale (psichiatri, dietisti, terapisti).
- Intervento precoce ritardato.
Riforme in Corso
- Hub disturbi alimentari integrati (medico + psicologico).
- Modelli stepped care (MMG → comunità → specialistico ricovero).
- Item numbers Medicare per terapia evidence-based (CBT-E, FBT, MANTRA).
- National Eating Disorders Strategy 2023–2033.
Rilevazione precoce (screen SCOFF), trattamento family-based (gold standard adolescenti), stabilizzazione medica salvano vite.