Orecchie rosse, calde, gonfie: differenziare infezione e infiammazione da allergia
Mentre le allergie possono causare prurito auricolare, la combinazione di arrossamento, calore, gonfiore e dolore suggerisce fortemente un processo infettivo, infiammatorio o traumatico piuttosto che semplice dermatite da contatto allergica.
Diagnosi probabili
Infettive
- Otite esterna (Orecchio del nuotatore): Infezione batterica/fungina canale uditivo, spesso con secrezione.
- Cellulite: Infezione cutanea in diffusione che richiede antibiotici sistemici.
- Pericondrite: Infezione cartilagine e suo rivestimento; emergenza chirurgica per prevenire deformità a cavolfiore.
Infiammatorie / Autoimmuni
- Policondrite recidivante: Raro attacco autoimmune a cartilagine, spesso bilaterale.
- Infiammazione auricolare autoimmune: Associata a vasculite sistemica o lupus.
Traumatiche
- Morsi o punture d'insetto
- Infezione da piercing
- Ustioni termiche o chimiche
Vascolari
- Eritromelalgia: Raro disturbo neurovascolare con dolore bruciante, arrossamento, calore innescati da calore.
Perché probabilmente non è solo allergia
La dermatite da contatto allergica tipicamente risparmia il padiglione (orecchio esterno) o presenta eruzione vescicolare pruriginosa piuttosto che gonfiore diffuso, doloroso e caldo.
Piano d'azione
Valutazione clinica tempestiva è essenziale. Uno specialista ORL o dermatologo può differenziare queste entità tramite anamnesi, esame, e se necessario biopsia o coltura. Ritardare trattamento per pericondrite o cellulite rischia danno cartilagineo permanente o diffusione sistemica.