Irritazione oculare da polline di alberi: cause, sintomi e rimedi

L'allergia al polline degli alberi causa congiuntivite allergica stagionale. La stagione pollinica varia per specie (da fine inverno a autunno), rendendo il periodo sintomatico lungo.

Sintomi oculari

• Prurito intenso, bruciore.
• Lacrimazione abbondante.
• Edema palpebrale (gonfiore palpebre).
• Iperemia congiuntivale (occhi rossi).
• Solitamente bilaterale; raramente monolaterale.

Base immunologica

La congiuntiva è ricca di mastociti che, al contatto col polline, degranulano rilasciando istamina e mediatori infiammatori (leucotrieni, prostaglandine) → vasodilatazione, essudazione, stimolazione nervi sensoriali (prurito).

Alberi ad alta allergenicità (Italia/Europa)

• Betullacee: betulla (Betula), ontano (Alnus), carpino (Carpinus), nocciolo (Corylus) – gen-feb/apr.
• Fagacee: quercia (Quercus), faggio (Fagus), castagno (Castanea) – apr-mag.
• Oleacee: olivo (Olea), frassino (Fraxinus), ligustro (Ligustrum) – mag-giu.
• Platanacee: platano (Platanus) – mar-apr (polline molto allergenico, irritante meccanico).
• Cupressacee: cipresso (Cupressus), ginepro (Juniperus), tuia (Thuja) – gen-mar (spesso confusi con "febbre da fieno" precoce).

Prevenzione

• Rimanere in casa nei picchi pollinici (bollettini pollinici ARPA/app).
• Evitare aree boschive/parchi con specie allergeniche.
• Filtri HEPA in casa/auto; purificatori d'aria.
• Occhiali da sole avvolgenti all'aperto (barriera meccanica).

Trattamento

• Antistaminici orali di 2a generazione (cetirizina, loratadina, fexofenadina, bilastina, rupatadina): 1 cp/die.
• Colliri antiallergici OTC: antistaminici (azelastina, levocabastina, emedastina) o stabilizzatori mastociti (cromoglicato, lodoxamide) o combinati.
• Se risposta insufficiente: colliri corticosteroidi (desametasone, fluorometolone, loteprednolo) solo su prescrizione oculistica (rischio glaucoma, cataratta, infezioni).
• Immunoterapia specifica (vaccini) per pollini alberi: efficacia elevata, durata 3-5 anni.