Salute e malattia

Fibre del deltoide mediale: funzione nell'abduzione della spalla

Il muscolo deltoide ha tre gruppi di fibre distinti con azioni diverse. Le fibre medie (laterali) del deltoide sono i principali abduttori del braccio all'articolazione gleno-omerale.

Anatomia

  • Origine: Acromion laterale e superficie superiore del processo acromiale della scapola.
  • Inserzione: Tuberosità deltoidea dell'omero (metà laterale della diafisi).
  • Innervazione: Nervo ascellare (C5–C6).

Azione principale

Abduzione del braccio (0–90°) — movimento del braccio lontano dal corpo nel piano frontale. La linea di trazione delle fibre medie è quasi perpendicolare alla diafisi omerale, dando massimo vantaggio meccanico per l'abduzione.

Ruoli secondari / sinergici

  • Assiste la flessione (con deltoide anteriore, grande pettorale, coracobrachiale) — soprattutto primi 60°.
  • Assiste l'abduzione orizzontale (con deltoide posteriore, sovraspinato).
  • Stabilizza la testa omerale nella glena durante movimenti overhead (comprime l'articolazione).

Rilevanza clinica

  • Lesione nervo ascellare: Paralisi deltoide → perdita abduzione >15° (sovraspinato inizia primi 15°), appiattimento contorno spalla, perdita sensitiva area "distintivo reggimento".
  • Lesione cuffia rotatori: Deltoide medio compensa perdita sovraspinato; può causare migrazione superiore testa omerale.
  • Sito iniezione: Comune per iniezioni IM (evitare nervo radiale/ascellare).

Nota sull'allenamento

Alzate laterali (manubri/cavi) nel piano scapolare (30° anteriore al coronale) colpiscono ottimamente deltoide medio minimizzando rischio impingement.