Dolore a Piede e Gamba: Cause per Distretto e Quando Consultare il Medico

Approccio Diagnostico

Dolore piede/gamba = molteplici eziologie. Documentare: sede precisa, qualità (bruciore, trafittivo, sordo), frequenza, posizione corporea, fattori aggravanti/allevianti → aiuta diagnosi medica.

Per Distretto Anatomico

Anca

Articolazione coxo-femorale. Resiliente ma: coxartrosi, osteonecrosi, borsite trocanterica, tendiniti, stiramenti, fratture, lussazioni. Dolore anca spesso percepito all'INGUINE. Dolore gluteo/laterale → spesso origine lombare (sciatalgia).

Coscia

• Muscolare: stiramento/strappo ischiocrurali (posteriore), quadricipite (anteriore), adduttori (mediale). Da lieve tensione a rottura grave (ecchimosi, deficit forza).
• Ossea: frattura femore (trauma alto energia: auto, sport).

Ginocchio

Articolazione complessa → facilmente lesionabile. Condizioni articolari (artrosi, borsite, tendinite) + lesioni legamentose (LCA, LCP, LCM, LCL), meniscali, condrali. Sovraccarico/iperestensione = meccanismo comune. Red flags: gonfiore acuto massiccio, deformità, impossibilità carico → PS.

Polpaccio

• Muscolare: stiramento gastrocnemio/soleo (cause: stretching insufficiente, scatto).
• Vascolare: insufficienza venosa, trombosi venosa profonda (TVP - emergenza), claudicatio intermittens (arteriopatia). Dolore spesso trafittivo/pulsatile.

Tibia (Stinco)

"Shin splints" (sindrome stress mediale tibiale) + fratture da stress + sindrome compartimentale (cronica/acuta). Cause: esercizio strenuo improvviso, problemi piede (iperpronazione/ipopronazione).

Caviglia

Distorsioni (laterale > mediale) = #1. Guarigione: settimane-mesi. Altre: tendiniti (peronei, tibiale post/ant), borsite, gotta, infezioni, artriti. Dolore rifatto da gamba/piede.

Piede

Cause #1: sovraccarico + calzature inadeguate. Stiramenti muscolo/legamento (passo irregolare: iper/ipopronazione, piede piatto). Fratture (metatarsi, falangi - dita).

Quando Vedere il Medico

• Dolore severo, insorgenza traumatica, deformità.
• Gonfiore massiccio, cute rossa/calda, febbre.
• Impossibilità carico / deambulazione.
• Sintomi neurologici (intorpidimento, debolezza, incontinenza).
• Dolore cronico (>6 settimane) non responsivo a cure conservative.