Borsite Ischiatica (Ischio-Glutea): Cause, Sintomi e Trattamenti Efficaci

Anatomia e Significato

Borsa ischiatica: tra tuberosità ischiatica (ischio) e tendine prossimale ischiocrurali (semimembranoso/semitendinoso/bicipite femorale). Infiammazione = borsite ischio-glutea. Sintomi chiave: dolore e dolenzia regione ischiatica / gluteo inferiore / prossimale coscia posteriore.

Riposo = trattamento #1. Senza riposo → peggioramento → eventuale bursectomia chirurgica.

Trattamento Fasi

• Acuta (48-72h): Ghiaccio compresso su tuberosità ischiatica.
• Subacuta/Cronica: Calore → vasodilatazione → O₂/nutrienti.

Farmacologia

• FANS (ibuprofene) 1° linea.
• Corticosteroidi per via orale / infiltrazione ecoguidata (borsa / tendine prossimale) se dolore severo/refrattario.

Esercizio Terapeutico

• Stretching ischiocrurali + glutei (piriforme, medio, grande) → ↓ tensione su borsa.
• Rinforzo glutei (abduzione, estensione, rotazione esterna) + core → stabilità pelvica → ↓ carico anomalo borsa.
• Correzione squilibri muscolari (es. glutei deboli → sovraccarico ischiocrurali).

Tempistica

Mesi per risoluzione completa. Costanza + combinazione multimodale = chiave. Recidive comuni se causa biomeccanica non corretta.