Spasmi Muscolari: Quando Vedere un Neurologo vs Ortopedico
Gli spasmi muscolari (contrazioni involontarie) originano da cause neurologiche o muscoloscheletriche. Il rinvio dipende da eziologia sospetta:
Vedere un Neurologo per:
- Spasmi con cambiamenti sensitivi, debolezza, o anomalie riflessi
- Cause centrali sospette: SM, SLA, compressione midollo, ictus
- Distonia, spasticità, sindrome crampi-fascicolazioni
- Sindromi dolore neuropatico
- Spasmi ricorrenti, diffusi, o progressivi
Vedere un Ortopedico/Medicina Sportiva per:
- Spasmi localizzati post-infortunio o sovraccarico
- Problemi strutturali: ernia disco, stenosi, instabilità
- Patologia tendine/legamento che innesca guarding
- Deficit biomeccanici (andatura, postura, squilibrio muscolare)
- Crampi sport-correlati (sforzo, calore)
Medico Base Prima
Iniziare con MMG per: esami base (elettroliti, Ca/Mg, tiroide, CK), revisione farmaci (statine, diuretici, stimolanti), valutazione idratazione/nutrizione, e triage rinvio iniziale.
Bandiere Rosse per Valutazione Urgente
- Spasmi + anestesia sella, cambiamenti sfinterici → cauda equina
- Spasmi + febbre, rigidità → tetano, meningite
- Segni rabdomiolisi: urine scure, dolore severo, CK elevato